دانلود word مقايسه تغييرات ACTH و کنترل درد در دو روش بي دردي وريدي و اپيدورال مداوم در بيماران جراحي ارتوپدي اندام تحتاني

لینک دانلود

دانلود word مقايسه تغييرات ACTH و کنترل درد در دو روش بي دردي وريدي و اپيدورال مداوم در بيماران جراحي ارتوپدي اندام تحتاني دارای 10 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد دانلود word مقايسه تغييرات ACTH و کنترل درد در دو روش بي دردي وريدي و اپيدورال مداوم در بيماران جراحي ارتوپدي اندام تحتاني کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل ورد مي باشد و در فايل اصلي دانلود word مقايسه تغييرات ACTH و کنترل درد در دو روش بي دردي وريدي و اپيدورال مداوم در بيماران جراحي ارتوپدي اندام تحتاني،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد


بخشی از متن دانلود word مقايسه تغييرات ACTH و کنترل درد در دو روش بي دردي وريدي و اپيدورال مداوم در بيماران جراحي ارتوپدي اندام تحتاني :




نام کنفرانس، همایش یا نشریه : بيهوشي و درد

تعداد صفحات :10

زمینه و هدف: علیرغم پیشرفت های چشمگیر در زمینه شناسایی مکانیسم دردهای حاد، روش های کنترل این نوع دردها، به ویژه بلافاصله پس از عمل جراحی اغلب غیرموثرند. پمپ بی دردی تحت کنترل بیمار (Patient controlled analgesia) به صورت تزریق مداوم داخل وریدی (PCIA) و اپیدورال (PCEA) دو نمونه از روش های پیشرفته جهت کنترل درد بعد از جراحی های بزرگ محسوب می شوند. هدف این مطالعه تعیین میزان اثربخشی این دو روش در بیماران نامزد عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی است که با استفاده از اندازه گیری میزان درد به ویژه با بررسی پاسخ آدرنوکورتیکال بیماران و اندازه گیری سطح خونی ACTH انجام گرفته است.مواد و روش ها: مطالعه حاضر بصورت یک کارآزمایی بالینی تصادفی (RCT) در 60 بیمار در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) طی دوازده ماه انجام شده است. 60 بیمار با سن 19 تا 56 سال در کلاس بیهوشی (ASA) یک و دو به صورت تصادفی در دو گروه 30 نفری PCEA و PCIA در این مطالعه شرکت نمودند. میزان درد بیماران با روش اندازه گیری سطح هورمونی ACTH، مقیاس بینایی درد Visual analogue (scale VAS) در ساعت های قبل، بلافاصله بعد از عمل، 12 و 24 ساعت بعد از عمل ارزیابی شد و میزان آرام بخشی بر اساس معیار آرامبخشی رمسی (Ramsey Sedation Score RSS) در همان زمان ها ثبت گردید.یافته ها: مشخصات جمعیتی در دو گروه به جز جنس تفاوت معنی داری با هم نداشت. این مطالعه نشان می دهد که 12 ساعت پس از شروع پمپ درد و 24 ساعت پس از آن، میان دو گروه PCEA و PCIA تفاوت معناداری در میزان ACTH، VAS و RSS وجود دارد. میزان ACTH و VAS در گروه PCEA به صورت قابل ملاحظه ای در مقایسه با گروه PCIA کمتر بود ولی میزان RSS در گروه PCEA به صورت قابل ملاحظه ای بیشتر از PCIA نشان داده شد.نتیجه گیری: این مطالعه نشان می دهد که درد پس از جراحی و میزان ACTH در بیماران PCEA نسبت به بیماران PCIAکمتر بوده است و گروه PCEA نمره آرام بخشی بالاتری را نسبت به PCIA نشان می دهد.
كلید واژه: Visual analogue scale، نمره درد، PCIA ،PCEA

توضیحات بیشتر